Seorang apoteker dan peneliti Nigeria, Oyinlade Kehinde, telah membuat temuan yang mengejutkan tentang mengapa obat yang sama memengaruhi pasien individu secara berbeda, dengan misi untuk mengubah cara dokter meresepkan obat kesehatan mental bagi pasien Afrika.
Kehinde, seorang mahasiswa doktoral di University of Florida dan mantan Direktur Farmasi di Rumah Sakit Neuro-Psikiatri Federal Yaba, Lagos, mempresentasikan temuan tersebut selama Konferensi Penelitian Yaba ke-8 yang diadakan di rumah sakit pada hari Rabu dengan tema, ‘Kecerdasan Buatan dalam Penelitian Kesehatan Mental’.
Penelitiannya yang berjudul “Menutup Kesenjangan Ketidaksetaraan Kesehatan: Dampak Alel CYP2D6*17 dan *29 terhadap Metabolisme Risperidone pada Populasi Anak Afrika”, menunjukkan bahwa dua variasi genetik yang umum di kalangan orang Afrika mengubah cara tubuh memproses risperidone, sebuah obat antipsikotik yang umum digunakan.
Menurutnya, penemuan ini menunjukkan bahwa pedoman pengobatan narkoba internasional yang terutama berdasarkan data Eropa mungkin tidak memberikan rekomendasi dosis yang akurat untuk pasien Afrika.
Dua pasien bisa mengonsumsi obat kesehatan mental yang sama, namun satu orang akan sembuh sementara yang lain mengalami efek samping parah.
Puzzle itu membuatku bertanya, pertanyaan sederhana: mengapa orang merespons obat yang sama secara berbeda?” tanya Kehinde.
Dia mengatakan rasa penasaran dia lahir dari tahun-tahun melihat pasien dan keluarga berjuang dengan respons obat yang tidak menentu di rumah sakit, saat dokter mencoba berbagai obat dalam pencarian satu obat yang bekerja.
Menurutnya, beberapa keluarga menghabiskan banyak uang dan energi “mencoba berbagai obat, berharap menemukan yang bekerja, sementara dokter berusaha sebaik mungkin tetapi sering merasa frustrasi.”
Dengan terbatasnya kesempatan untuk mempelajari farmakogenetik di Nigeria, Kehinde mengatakan dia bergabung dengan Jaringan Penelitian Farmakogenomik Global untuk belajar dari para ahli di seluruh dunia.
Melalui jaringan itu, dia terhubung dengan profesional lain seperti Dr Laura Ramsey dari Rumah Sakit Anak Mercy di Kansas dan Dr Akinyemi Oni-Orisan dari Universitas California, San Francisco, yang kemudian menjadi rekan peneliti dalam studi tersebut.
Kehinde menjelaskan bahwa penelitian ini berfokus pada dua variasi genetik dari enzim CYP2D6, yang dikenal sebagai *17 dan *29, yang umum di kalangan Afrika tetapi kurang direpresentasikan dalam data penelitian global.
“Kami menemukan bahwa CYP2D6*17 sebenarnya bekerja lebih cepat daripada yang sebelumnya dipikirkan, sementara CYP2D6*29 mungkin sama sekali tidak bekerja untuk memecah risperidone. Ini berarti penggunaan data dari studi Eropa saja dapat mengakibatkan dosis yang salah bagi pasien Afrika,” katanya.
Apoteker menambahkan bahwa studi tersebut adalah yang pertama dan terbesar dalam investigasi nyata mengenai variasi CYP2D6 khusus Afrika dalam metabolisme risperidone pada anak-anak, dan temuan-temuannya akan dibagikan dengan kelompok farmakogenetik internasional untuk membantu memperbarui standar dosis obat global.
“Penelitian kami menunjukkan bahwa genetika dapat bertindak berbeda tergantung pada keturunan dan bahkan pada obat tertentu yang digunakan,” katanya.
Kehinde mengatakan salah satu hasil yang paling memuaskan dari penelitian tersebut adalah mengembalikan hasil farmakogenetik setiap anak ke catatan medis mereka, memungkinkan dokter membuat keputusan pengobatan yang lebih baik di masa depan.
“Ini memastikan bahwa anak-anak menerima perawatan yang lebih aman dan efektif, yang diarahkan oleh ilmu yang benar-benar mencerminkan latar belakang genetik mereka,” katanya.
Ia menggambarkan proyek tersebut sebagai langkah penting menuju psikiatri personalisasi di Nigeria dan seluruh Afrika, dengan menyatakan tujuan akhirnya adalah memastikan setiap pasien, terlepas dari asalnya, menerima obat yang tepat dalam dosis yang tepat.
“Uji farmakogenetik bisa mahal, kadang biayanya berkisar antara 300 hingga 1.000 dolar per orang. Kemampuan melakukan penelitian jenis ini secara lokal adalah pencapaian besar,” katanya.
Kehinde mengapresiasi Direktur Medis Rumah Sakit Neuro-Psikatrik Federal, Dr Olugbenga Owoeye, serta departemen apotek dan laboratorium, asisten penelitian, dan mitra yang berkontribusi dalam studi ini.
Dia mengirimkan, “Temuan kami sangat mengejutkan. Kami menemukan bahwa panduan internasional yang ada, yang membantu dokter memahami variasi genetik ini, tidak sepenuhnya mencerminkan cara kerjanya pada populasi Afrika. Kami menemukan bahwa CYP2D6*17 sebenarnya bekerja lebih cepat daripada yang sebelumnya dipikirkan, sementara CYP2D629 mungkin sama sekali tidak bekerja untuk memecah risperidone. Ini berarti penggunaan data dari studi Eropa saja dapat menyebabkan dosis yang salah untuk pasien Afrika. Hasil ini menunjukkan bahwa genetika dapat bertindak berbeda tergantung pada keturunan dan bahkan pada obat tertentu yang digunakan.”
Kami berencana untuk membagikan temuan kami dengan para ahli global sehingga panduan dosis dapat diperbarui untuk lebih baik mencakup data genetik Afrika dan metabolisme risperidone.
Disediakan oleh SyndiGate Media Inc. (Syndigate.info).
